温热液体对人工关节置换患者术中低体温及术后免疫应激反应的影响

摘要：目的探讨术中应用温热液体对人工关节置换患者术中低体温发生率及术后免疫应激反应的影响。方法选取择期行人工关节置换术的患者，随机分为温热组和常温组。温热组44例，术中输入36．5～37．5℃的温热液体（包括库存血），并采用37℃的恒温冲洗液冲洗术区；常温组44例，术中输入22～24℃液体及库存血，并用等温冲洗液冲洗术区。观察患者术中1h、2h、3h和术毕即刻低体温发生率；术前、术毕即刻、术后12h、24h、48h、72h的白介素-6、白介素-10、C-反应蛋白、瘦素的变化。结果①温热组术中2h、3h及术毕即刻，低体温发生率低于常温组（P〈0．01）。②温热组白介素-6数值在术毕及术后48h低于常温组，其他各指标比较差异均无统计学意义。结论温热液体有利于降低人工关节置换术中低体温发生率，且可能对减缓免疫应激反应的程度有一定的作用。