早期肠内营养促进重症急性胰腺炎预后效果的系统评价

摘要：目的系统评价早期肠内营养对促进重症急性胰腺炎预后效果。方法计算机检索2002年至2012年国内外数据库，纳入比较早期肠内营养与全胃肠外营养对重症急性胰腺炎预后效果的随机对照试验，在对纳入研究的偏倚风险进行评价后，进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献，共874例患者。Meta分析结果显示，早期肠内营养组和全胃肠外营养组在腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、感染发生率、并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用方面比较差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论早期肠内营养有利于重症急性胰腺炎患者病情恢复、改善预后。由于纳入研究方法学质量较低，今后需高质量的大样本随机双盲实验增加论证强度。